2010年7月13日

Vacation

平白消失ㄧ星期,跟大家交代一下這次精采的vacation吧...
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也算塔內人的我,一向對於來路不明、介紹詞要講3分鐘以上所謂"VIP"不懷敬意
因此,這次,我也打算低調的住院,不要勞師動眾,順便評鑑一下友院的服務品質
在接到院方的通知後,依約來到住服中心報到。。。
果然是傳說中的醫學中心,號碼牌機"登等"的聲響不絕於耳,要辦理住院的人還真多...
Monitor上顯示,某科還有三百多人待床...
嗯,對於自己還能擠到一張床住進來,真是福氣啦!沒有想要的床等,也就算了...
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隔壁床病人沒有家屬,相當安靜,感覺賺到...
想起上次,隔壁婆婆沿著我的床緣一路吐到廁所的情境,還心有餘悸..
(os:我真的不是沒有愛心,只是對一個靜養中的人,真的希望環境可以再"單純"一點...)
為了趕住院報到,還沒吃中餐,辦妥手續竟然已經四點了,餓~~
(os:我發現趕下午2點前報到的住院病人,大多沒有時間吃飯,醫院真應該提供貼心小點...)
悠閒的先去吃個飯,買個宵夜,順便洗個頭... 抓龍一下...
(os:我可不是亂搞失蹤的那種人,一切搞定回病房時,護理人員還說"好囉?這麼快?")
(os:平常訓練有素,完全走一個迅猛龍的路線...)
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晚上聽完衛教課,就沒事了,過程中只有一位醫師來問history...
原本以為教學醫院會有clerk, intern這些人,問個沒完沒了,還好,並沒有發生...
可能是因為放暑假的關係吧?
像我這種病史不算長的年輕人,我都要想一下哪一年生過什麼病...
(os:而且還講錯,時空錯亂...)
不難想像要從那些老公公、老婆婆嘴裏,問出過去七八十年生過什麼病、吃過什麼藥有多困難...
誰記得起來啊? 況且老人家吃的要那麼多...
實在應該通通把它install在健保卡裡面,以後大家自己看就好,正確性更高,又省時...
也不必因為要接new patient跟病人糾葛半小時~~ 大家都不願意...
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非常不幸,不是第一刀,那意味著不知道要等到什麼時候...也意味著,復原的時間遙遙無期...
雖然術前還算是個正常人,但在等OP總覺得自己病了,賴在床上滾來滾去、睡睡醒醒...
(os:這天睡的覺,可能平常可以平均分給一星期...不知道是不是應該高興?)
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7:00 am-
第一刀的人被接走了,明顯聽見送刀核對及推車滾輪的聲音漸漸飄走...匡啷匡啷...
10:30 am-
第一台刀應該結束了吧? 還沒? 好~吧~~
12:30 am-
可以感覺到隔壁床的病人逐漸從虛弱中恢復,跟家人有說有笑的吃著便當...
高談闊論自己是第一刀有多幸運,哼~ 可惡!
非常有同事愛的工作人員,相互cover,提醒用餐...
也常沒吃午餐的我,突然覺得有點餓,因為太閒,就會開始想吃東西...
(os:是說,壓力大也是暴飲暴食猛吃。。。)
14:20 pm-
還~沒~~ 好吧!想到上次也曾讓下一臺刀等了八小時,這樣的時間,還在可忍受的範圍...
也該是睡個午覺的時間...真佩服我自己還能睡著...真的是被采采蠅叮到了吧...
15:45 pm-
不知第幾度醒來,看著外面忙來忙去,station每響起一通電話,我都希望是要來接我的...
這樣等下去,真的會delay我復原的時間,後面排定的schedule也怕會受影響...
心浮氣躁,竟然還可以睡得著,我想我可能順便要看一下是不是有爆肝的症狀...
(OS:可能是氣血攻心...)
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被叫醒,終‧‧‧於‧‧‧
就在我浪費了整整一天狂睡之後,終於要出發了,快5點... 天都快黑了...
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在被問過八百遍叫什麼名字、開什麼刀、有沒有過敏...之類的問題,
並且從窄窄的table上爬起來重填permit的日期之後,就喪失了知覺及記憶...
我很慶幸自己並不是屬於那種麻醉醒來之後會清楚記得手術情景的千分之二的人...
上次我在Discovery看過這些人的訪問,會真實的感覺痛、拉扯,卻無力制止的驚恐經驗...
這種體質應該不會因年紀大而改變吧?
再度清醒,感覺被捅了幾刀,我還可以奮力爬回病房床上
(os:所以電視演的,有人被刀刺了,還可以掙扎把台辭說完才掛,是有可能發生的...)
麻醉後的身體沉甸甸,真搞不清楚,到底哪種麻醉劑可以讓人興奮,那麼多人愛吸毒?
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接下來的整個大夜班,我都在蘊釀自解,還有處理應接不暇的...
上次麻完相當順利,完全沒有吐,沒想到這次吐不停,真是每次都有新發現!
喝進去一瓶,吐出兩瓶... (os:如果吐的是錢或鑽石,該有多好?)
我想,這一定是我上次嫌棄隔壁床那位婆婆的報應,不過這次吵到隔壁床了...
而自解這件事,我可是用盡了畢生絕學,以及可以想到的所有誘尿方法...
可以感覺那signal從脊髓神經慢慢傳到膀胱逼尿肌,但總在尿道口迅速消失殆盡... 咻~~~
最後,奮力爬到馬桶上,賓果!幸好在準備ICP前的那一刻迎"桶"而"解" ...
(os:原來馬桶也是幫助人類順利解尿的重要利器,真是感謝發明馬桶的人...)
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在經過那天晚上的折騰之後,除了小小發燒、iv out之類的,後續其實還算順利...
我也在術後約35小時左右滾回家,繼續昏睡Zzz...
(OS:現在科技真是厲害,過去這樣的手術可能需要住院一星期...)
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由於我個人也是塔內人,最終,總難免要建言一下,不只是對友院,也是自省...

1.醫策會近年推動病人安全,我覺得相當好,不過,近年來有走火入魔的趨勢,雙重核對的立意是好的,但若是N重核對,是不是有這樣的需要,真的可以再想想。如果一直對、一直對......,就能保證不出錯,那怎麼還會出現異常事件? 一定是繁瑣的程序,讓大家無法落實。給藥的核對也是,如果三讀五對只是演給評檢委員看的,那大可以廢了吧!還省得獎懲審不完。
2.台灣的健保制度舉世聞名,但整個住院過程都聽見"這健保不給付,你幫我簽個自費單"(別忘記,吃胃片也得簽自費...),還有評鑑制度,搞得很多文件都要病人簽名,實在不知該說什麼,我誠心的建議,貼心的醫院是不是考慮住院包裡,刻個印章送給病人?
3.科技再怎麼進步,最基本的PE還是很重要的,千萬不要病人出現症狀,就直接想到醫療處置,跳過PE、判斷及初步處理的那些步驟,同樣的問題,背後產生的原因很多,這是身為專業人員千萬不可以忘記的事。還有,對於工作的"雞絲頭子"應很熟悉,如果能順利掌控IV何時會滴完,紅燈就不會一直響。關於這點,是新手應該要學的,你的忙碌跟慌亂,可能是因為自己先前就沒搞好造成的。
4.身為醫護人員,真的很辛苦!這次住院,我得到很好的照顧,至少IV兩針就上,遠遠低於上回ON了八次(P絕對小於.0000001***),她們也非常貼心的解決我的問題、滿足我的需求。不過,回Station之後,也要注意自己的氣質,接電話、講話真的要輕聲細語。病房是你/妳們的工作場所,但也是讓病人接受治療跟休息的,地盤應該均分(os:更何況,病人有付病房費,你沒有)
5.最後,要提醒那些喜歡畫濃妝、搞造型的工作人員,工作的時候最好稍微正常一點,我住院的時候就數度被飄到我床邊看點滴的護士小姐嚇到(眼睛一睜開,就發現他站在旁邊),醫師到的時候大多有一陣風+腳步聲,比較可以先醒來。還好,她們真的都長相甜美,形象端莊。我在想,如果她們畫個煙燻妝,或染個綠頭髮,我應該會被嚇到吧。

(OS:醫策會真的不要訓練評鑑委員了,訓練勇於犧牲的秘密病人吧!)
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放假前,很多人問我,"要幹麻?" 我都說"休息",這次,真的好好休了一星期...
希望下次放假,真的可以去曬曬太陽,拍點美美的照片給大家欣賞...
由於整個過程很短,且低調,單純是不希望大家在忙碌的工作外還要舟車勞頓...
大家的關心,我都收到了,感恩大家! I'll get well and come back soon!